Es una afección cutánea consecuencia de
parasitación de "hongos", vegetales que no efectúan el fenómeno de la
fotosíntesis, forma parte del grupo de las enfermedades más frecuentes que
afectan al hombre. Se puede afirmar que, prácticamente, todos los seres humanos
a lo largo de su vida la padecerán alguna vez algún tipo de candidiasis. El
agente patógeno de las candidiasis mucocutáneas es la Candida albicans; La
mayoría de las especies de Candida son saprofíticas y pueden formar parte de la
flora cutánea, con excepción de la Candida albicans, que cuando se encuentra en
la piel es agente etiológico de una candidiasis primaria.
Intertrigo candidiásico
La Candida aprovecha áreas de la piel
húmedas y maceradas debido al roce continuo para anidar en más proporción. Las
zonas más frecuentes donde surge infección es en los grandes pliegues, como los
interglúteos, las ingles, las axilas y bajo las mamas; y los pliegues
abdominales en personas obesas. También ocurre en pequeños pliegues, como los
que hay entre los dedos de las manos y de los pies; y en el caso de los recién
nacidos, las Cándidas favorecen el “eccema del pañal”.
Comienza con picor y pústulas que aumentan de
tamaño hasta romperse, dejando una piel roja y brillante en los dos lados del
pliegue. El fondo del pliegue suele fisurarse y toda la lesión produce una
sensación de calor. (Revista Salud y bienestar, 2022)
Onixis y perionixis candidiósica
Es la infección por Cándidas de la uña y sus
inserciones, frecuente en personas que tienen las manos húmedas por su
ocupación (por ejemplo, lavanderas). Se inicia con inflamación de la inserción
de la uña con dolor, enrojecimiento e hinchazón, al apretar se puede ver la
salida de pus desde la inserción. Después se puede afectar la uña produciéndose
una pérdida de su color y alteraciones de su forma. (Revista Salud y
bienestar, 2022)
Muguet oral
El muguet oral es la infección más frecuente por Candida, ocurre con más frecuencia en los lactantes y personas con alguna alteración del sistema inmune. Se forman placas blanquecinas que cubren la mucosa oral como una membrana; al despegarlas dejan una superficie roja y sangrante. Puede no dar síntomas o producir escozor e incluso dolor que aumenta al comer. (Revista Salud y bienestar, 2022)
Candidiasis oral atrófica
Es poco frecuente, aparece más en personas de edad
avanzada. Se caracteriza por una zonas de destrucción de la mucosa oral que
presentan color rojizo. (Revista Salud y bienestar, 2022)
Queilitis angular
Inflamación de las comisuras bucales, casi siempre
de las dos a la vez. Las comisuras se fisuran y alrededor de ellas aparece un
área muy enrojecida con vesículas que se rompen y escuecen. Este tipo de
lesiones también aparecen en déficit de vitaminas B, prótesis dentales mal
colocadas y exceso de salivación. (Revista Salud y bienestar, 2022)
Balanitis candidatica
En los hombres, la Cándida puede causar
infección del glande y el prepucio del pene. Comienza con pequeñas vesículas y
pústulas que causan picor y escozor; poco a poco se rompen y aparecen lesiones
irritativas más o menos extensas (limitadas al glande o hasta ingles y
escroto). Normalmente, la balanitis candidósica en un varón sano con buena
higiene no debe durar más de tres o cinco días; si dura más el paciente es
sospechoso de padecer diabetes, alteraciones del sistema inmune, o estar en
tratamiento con antibióticos. Si los episodios de balanitis candidiósica se
repiten y son cortos es probable que sea la pareja sexual la que continúe
infectada aunque no tenga síntomas. (Revista Salud y bienestar, 2022)
Candidiasis profundas
Candidiasis esofágica
La afectación del esófago causa una inflamación del
mismo, que provoca dificultad de la deglución, sensación de ardor y dolor en el
tórax, por lo que se puede confundir con un infarto de corazón. En los niños,
el esófago se suele afectar por extensión del muguet oral, y en los adultos
podemos encontrar esta infección en casos de SIDA, tratamiento con antibióticos, diabetes, cáncer, tratamientos crónicos con
omeprazol, etcétera. (Revista Salud y bienestar, 2022)
Gastritis candidiósica
La afectación del estómago es poco frecuente, solo
ocurre en casos muy avanzados de infecciones diseminadas por la sangre, si bien
es cierto que es más frecuente en pacientes con úlcera gástrica. Es posible que el uso de omeprazol
y otros inhibidores de la secreción ácida favorezcan la colonización
de Candidas.
Enteritis candidósica
La infección del intestino suele asociarse a
tratamiento con antibióticos en niños pequeños, pero solo ocurre en muy raras
ocasiones. Aparece dolor abdominal, heces frecuentes y líquidas de color marrón
claro o amarillo, a veces con hilos de sangre. Su principal complicación es la
deshidratación por la diarrea, además su diagnóstico temprano no es
fácil. (Revista Salud y bienestar, 2022)
Anitis candidiósica
El ano se irrita y aparece picor, su superficie
externa se erosiona provocando escozor, y frecuentemente la infección se
extiende provocando un intertrigo cutáneo. (Revista Salud y bienestar,
2022)
Candidiasis en el sistema respiratorio
Laringitis candidósica
Suele ser secundario a un muguet oral y provoca
afonía. En una exploración otorrinolaringológica, como la fibroscopia, se
pueden ver las placas blanquecinas típicas del muguet. En ocasiones puede haber
afectación de los bronquios, que cursa con tos frecuente, fiebre y esputos con
sangre. (Revista Salud y bienestar, 2022)
Candidiasis en el aparato excretor Candiduria
La presencia de Cándidas en orina suele
ocurrir en enfermos hospitalizados con sonda, diabéticos y en aquellos tratados
con antibióticos. Puede no dar síntomas o aparecer cistitis, inflamación de la vejiga, con fiebre y escozor al
orinar. Un análisis de orina con Candidas no indica
definitivamente infección, pues ocurre en muchas personas sanas. (Revista
Salud y bienestar, 2022)
Otros tipos de candidiasis
Endocarditis candidósica.
Cuando las Candidas llegan a la sangre
alcanzan las válvulas del corazón, y pueden invadirlas formando grandes
vegetaciones. Este tipo de infección (endocarditis candidósica) es más frecuente en pacientes
con catéteres infectados, y también en consumidores de heroína u otras drogas
por vía parenteral, especialmente si la droga es adulterada o si se diluye en
zumo de limón, ya que la Candida anida en ese cítrico. Las vegetaciones de Candidas en las
válvulas cardíacas pueden desprender émbolos infectados, que viajan por las
grandes arterias hasta que ocluyen arterias más pequeñas produciendo
infartos. (Revista Salud y bienestar, 2022)
Candidiasis mucocutánea crónica
Esta enfermedad se ha relacionado con diferentes
enfermedades endocrinológicas (hipoparatiroidismo, hipotiroidismo, hipocorticoadrenalismo…) e inmunológicas
(agammaglobulinemias, síndrome de Di George). Suele iniciarse en la infancia
con un muguet oral que persiste tras el tratamiento adecuado; más tarde se
suelen afectar piel, uñas, cabellos y las mucosas. La enfermedad evoluciona con
el tiempo hacia la formación de granulomas deformantes, surgiendo verdaderas
“bolas” en los dedos, por ejemplo. También es frecuente la pérdida de cabello para siempre y el estrechamiento del esófago.
Los enfermos viven muchos años y suelen morir por infecciones bacterianas
secundarias. (Revista Salud y bienestar, 2022)
Candidiasis invasora
Se define así la forma en la que el hongo llega al
torrente sanguíneo provocando una infección generalizada y pudiendo asentar en
los distintos órganos del cuerpo. Esta situación se denomina candidemia, y es
la manifestación más grave de la infección, conllevando una alta mortalidad.
Suele originarse por la infección de catéteres que
se insertan en personas hospitalizadas y con algún tipo de alteración de su
sistema inmunitario, pudiendo provocar infecciones de órganos
vitales. (Revista Salud y bienestar, 2022)
Diagnóstico Médico de la Candidiasis
Los síntomas de la Candidiasis
más habituales son, aunque estos varían dependiendo de la parte del cuerpo
infectada:
ü Placas blanquecinas.
ü Picor.
ü Sensación de quemazón.
La candidiasis vaginal es
común. Casi el 75% de las mujeres de las mujeres tienen al menos una infección
de este tipo en la vida.
Las candidiasis en los
pliegues de la piel incluyen al pie de atleta y la dermatitis (sarpullido) del
pañal.
La candidiasis bucal se llama
muget. Es común en los niños pequeños. La candidiasis bucal en adulto puedo ser
signo de un sistema inmunitario debilitado.
Las infecciones por cándida en
los rincones de la boca pueden ser causadas por chuparse el dedo por dentaduras
postizas que no son del tamaño adecuado.
Las candidiasis en los lechos
de las uñas pueden ocurrir en los dedos de las manos o los pies, pero es ms
común en las uñas de los pies.
El diagnóstico de la
Candidiasis es fundamentalmente clínico, aunque en ocasiones en necesario
apoyarse en un examen directo de las escamas o en un cultivo micológico.
Factores de riesgo que
facilitan la candidiasis.
Cambios hormonales
Las mujeres que están embarazadas, toman pastillas
anticonceptivas o siguen tratamientos con hormonas tienen más predisposición a
padecer una infección vaginal por cándida. Los cambios hormonales y
el aumento en el nivel de estrógenos aumentan la adherencia de este
hongo, favoreciendo así su reproducción. (Guevara, 2021)
Toma de antibióticos
Esta es una de las causas más habituales de la aparición de candidiasis.
Los anbioticos alteran el quilibrio microbiano,
disminuyendo la cantidad de bacterias lactobacilos. Cuando esto ocurre, los
mecanismos de defensa del organismo se reducen y se produce la
infección. (Guevara, 2021)
Uso de productos de higiene inadecuados
Algunos jabones y geles pueden ser perjudiciales
para la flora vaginal, sobre todo aquellos que están perfumados. Estos
productos desequilibran el Ph natural y favorecen la proliferación
del hongo cándida, por ello es importante evitar los jabones íntimos no específicos
y no realizar duchas vaginales. (Guevara, 2021)
Exceso de humedad en la zona genital
Permanecer con prendas de ropa mojadas en contacto
con la vulva es también una causa habitual de cándida, ya que la humedad
favorece la reproducción de estos hongos. El bañador mojado o el sudor
tras el ejercicio son factores que aumentan la predisposición a que aparezca
esta infección, así como el uso de tejidos no transpirables o muy
ajustados. (Guevara, 2021)
Diabetes
La Candida albicans crece en mayor medida
cuando la concentración de azúcar en la sangre es mas de lo normal. Por ello, las mujeres que
padecen diabetes son más proclives a contraer esta infección. Para evitarlo, es
importante mantener los niveles de glucosa en sangre bajo control y evitar
cambios en la dieta que aumenten el nivel de azúcar. (Guevara, 2021)
Un sistema inmunitario débil
Las mujeres que tienen un sistema inmune
deteriorado, a causa de la acción de fármacos inmunodepresores o de
enfermedades que lo debilitan, pueden contraer con mayor facilidad candidiasis
vaginal. Es el caso de pacientes con VIH, los tratamientos contra algunos tipos
de cáncer o la medicación tras un trasplante. Cuando el sistema inmunitario
está más débil, aumenta el riesgo de padecer infecciones
fúngicas. (Guevara, 2021)
En general, la candidiasis vaginal es una infección muy frecuente entre las
mujeres en edad reproductiva y se considera que cerca del 75% lo
padecerá, al menos una vez. Si es la primera vez que tienes esta infección,
estás embarazada, los síntomas no desaparecen con el tratamiento tópico o
aparecen otros, debes consultar a tu médico para que realice un examen
ginecológico y decida el tratamiento más apropiado a seguir. (Guevara,
2021)
Características General De La
Candidiasis Vaginal.
La candidiasis es una infección causada por un
hongo llamado Cándida Albicans, que se encuentra en pequeñas cantidades y en
diferentes zonas del cuerpo, como la piel, la boca o la vagina, sin que,
normalmente, provoque ninguna enfermedad. El crecimiento excesivo y repentino
de este hongo, lo que conlleva un desequilibro en los demás microorganismos de
la flora vaginal, es lo que provoca la infección. (CINFASALUD, 2016)
La candidiasis se manifiesta con alteraciones en el
flujo vaginal, irritación por dentro o alrededor de la vagina, y dolor a la
hora de miccionar o de tener relaciones sexuales. (CINFASALUD, 2016)
En general, las infecciones vaginales afectan a
mujeres de todas las edades y constituyen uno de los motivos principales de
consulta en Atención Primaria. Se estima que el 75% de las mujeres experimentan
un episodio de vulvovaginitis a lo largo de su vida y el 40-50%, al menos, un
segundo, de acuerdo a la Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia (SEGO). (CINFASALUD,
2016)
De estas infecciones, al menos el 25% son
candidiasis, el tipo de vulvovaginitis con mayor prevalencia en Europa y el
segundo en Estados Unidos.
Así mismo, también es importante mencionar la
frecuencia con la que se da esta infección: el 75% de las mujeres van a
desarrollar infección vaginal por hongos en algún momento de su vida y, de
ellas, casi la mitad desarrolla recurrencias. Es más, hasta un 5% de mujeres
pueden sufrir incluso más de 4 episodios al año La flora bacteriana, también
conocida como microbiota vaginal, es un conjunto de bacterias, virus y hongos
que habitan en esta zona del cuerpo y evitan que proliferen en ella o la
colonicen organismos patógenos susceptibles de producir infecciones y problemas
vaginales. (CINFASALUD, 2016)
Como hemos dicho, en el caso de la candidiasis, la
infección se desarrolla debido al crecimiento excesivo del hongo denominado
Cándida albicans, pero existen más de 100 especies de Cándida que pueden
provocarla. (CINFASALUD, 2016)
Síntomas al padecer una de la candidiasis.
-Candidiasis cutánea
Los síntomas más comunes de un brote de candidiasis
cutánea son: Sectores rojos, escamosos y húmedos en la piel. Comezón o ardor.
Irritación o sensibilidad. (Mayoclinic, 2022)
Candidiasis oral
Al principio, es posible que no observes síntomas
de candidiasis oral. Algunos de los signos y síntomas son: Lesiones blancas
cremosas en la lengua, mejillas internas y, a veces, en el techo de la boca,
encías y amígdalas Lesiones ligeramente elevadas con aspecto similar al
requesón Enrojecimiento, ardor o inflamación que pueden ser lo suficientemente
graves como para provocar dificultad para comer o tragar, Sangrado leve si las
lesiones se frotan o rascan Agrietamiento y enrojecimiento en las comisuras de
la boca Sensación algodonosa en la boca, pérdida del gusto enrojecimiento,
irritación y dolor debajo de las dentaduras (estomatitis
protésica) (Mayoclinic, 2022)
Candidiasis vaginal
los síntomas de la candidiasis vaginal pueden ser
de leves a moderados y comprender los siguientes: Picazón e irritación de la
vagina y la vulva Sensación de ardor, especialmente durante las relaciones
sexuales o al orinar enrojecimiento o inflamación de la vulva, dolores y
molestias vaginales, sarpullido vaginal, secreción vaginal espesa, blanca y sin
olor, con aspecto similar al queso cottage, secreción vaginal
acuosa (Mayoclinic, 2022)
Candidiasis complicada
Es posible que tengas candidiasis complicada si:
Tienes signos y síntomas graves, como enrojecimiento extenso, hinchazón y
picazón que pueden provocar desgarros, grietas o llagas, has tenido cuatro o
más infecciones por cándida en un año, la infección es causada por un tipo de
hongo menos típico, estás embarazada, tienes diabetes no controlada, si el
sistema inmunitario está debilitado debido a ciertos medicamentos o afecciones,
como la infección por VIH (Mayoclinic, 2022)
Consecuencias de no tratar una
infección vaginal como la Candidiasis vaginal.
Uno de las principales consecuencias es que, debido
a la infección vaginal, los órganos que forman la zona íntima se acaben
inflamando. Algo que, si no se trata, puede llegar a ser crónico. Algunas
enfermedades de la vagina no presentan síntomas evidentes o no se les la
importancia que se merecen. (SAVERVIVIRtve, 2021)
A largo plazo puede tener consecuencias como es la
enfermedad inflamatoria pélvica, un trastorno que, si se cronifica, puede
causar secuelas importantes en la mujer. Cuando aparece dolor en la
parte baja del abdomen, hay que pensar que la infección ya no es solo
vaginal, sino que puede afectar también al útero o a las trompas de
Falopio (SAVERVIVIRtve, 2021)
¿Además de dolor, qué otros síntomas pueden
alertarnos de que tal vez sufrimos EIP?
El dolor es el principal, pero a veces puede ir acompañado
de otros síntomas como fiebre o malestar general, si hay mucha
inflamación, puede aparecer algún pequeño manchado por roce, (porque
se haga alguna grieta, alguna pequeña heridita…). Pero no sería un sangrado de
tipo hemorrágico, relacionado con el útero o el endometrio, las secuelas pueden
llegar a ser muy importantes: esterilidad cuando afecta a las
trompas, embarazos ectópicos (fuera de sitio)
o infecciones en la cavidad abdominal. (SAVERVIVIRtve, 2021)
En general, las infecciones vaginales afectan a
mujeres de todas las edades y constituyen uno de los motivos principales de
consulta en Atención Primaria. Se estima que el 75% de las mujeres experimentan
un episodio de vulvovaginitis a lo largo de su vida y el 40-50%, al menos, un
segundo, de acuerdo a la Sociedad Española de Gineología y Obstetricia
(SEGO). (Vida, 2022)
De estas infecciones, al menos el 25% son
candidiasis, el tipo de vulvovaginitis con mayor prevalencia en Europa y el
segundo en Estados Unidos.
Así mismo, también es importante mencionar la
frecuencia con la que se da esta infección: el 75% de las mujeres van a
desarrollar infección vaginal por hongos en algún momento de su vida y, de
ellas, casi la mitad desarrolla recurrencias. Es más, hasta un 5% de mujeres
pueden sufrir incluso más de 4 episodios al año.
Prevención y control de infecciones en Red Nacional
de Servicios de Salud.
1. Compra y distribución de conjunta de equipos de
protección personal. (trajes de bioseguridad, termómetros láser, cámaras,
etc) (Bendek, 2020)
2. Compra y distribución de insumos de
desinfección, sanitización para servicios de salud, OSI, Escuelas y colegios,
hospitales, unidades de salud y otros (Bendek, 2020)
3. Diseño y reproducción de materiales
educativos para medidas de prevención. (Bendek, 2020)
4. Capacitación a personal de Salud de
Hospitales, Primer Nivel de Atención del Sistema Nacional de Salud, hospitales
del Seguros Social, Clínicas ISSS, Personal de aeropuertos, Puertos, PNC,
trabajadores, etc (Bendek, 2020)
5. Evitar múltiples, parejas sexuales.
6.Usar Preservativo u otros métodos de barrera de
forma correcta en relaciones sexuales con múltiples parejas.
Bibliografía.
SAVERVIVIRtve:
https://www.sabervivirtv.com/entrevistas/que-pasa-si-no-se-trata-una-infeccion-vaginal_3468
Bendek, D. A. (marzo de 2020). plan de
prevencion y control en el salvador . Obtenido de
https://mcpelsalvador.org.sv/wp-content/uploads/2020/05/Anexo-2-EL-SALVADOR-PLAN-NACIONAL-DEL-PREPARACI%C3%93N-Y-RESPUESTA-ANTE-CORONAVIRUS-2020.pdf
CINFASALUD. (02 de FEBRERO de 2016). Obtenido de
https://cinfasalud.cinfa.com/p/candidiasis/
Guevara, D. M. (8 de mayo de 2021). candidiasis
vaginal: factores de riesgo. Obtenido de
https://canalsalud.imq.es/blog/cuales-son-los-factores-predisponentes-para-la-aparicion-de-candidiasis-vaginal
Mayoclinic. (2022). Obtenido de
https://www.mayoclinic.org/es-es/?mc_id=google&campaign=1051355934&geo=9069904&kw=mayo%20clinic&ad=425943869175&network=g&sitetarget=&adgroup=55228825127&extension=&target=kwd-45478330&matchtype=p&device=c&account=4650938658&invsrc=spanish&placementsite=e
Revista Salud y bienestar. (3 de abril de 2022). Obtenido de
Webconsulta: https://www.webconsultas.com/candidiasis/tipos-de-candidiasis-451
Vida. (2 de 4 de 2022).
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interesante¡¡
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